Inschrijfformulier / Anmeldeformular
Classic Car & More 01-07-2012
 

Naam bestuurder / Name des Fahrers:                           * verplicht invullen / unbedingt eintragen
*
Voornamen / Vornamen:

Straat en huisnummer / Strasse und Hausnummer:

*
Postcode en woonplaats / Postleitzahl und Ort:
*
Land / Land:
 
Telefoonnummer / Telefonnummer:
*
Mobiel nummer / Handy Nummer:

E-mail adres / Email:
*
Aantal medepassagiers / Wieviel Mitfahrer:


 

Gegevens over uw auto / Data vom Auto.
Merk / Fabrikat:

Bouwjaar / Baujahr:

Specifieke zaken over uw auto / Spezifische Info zu Ihrem Auto:


Deelname aan concours d'élégance /
Teilname an Concours d´élégance:
  Ja / Ja    Nee / Nein 
Particuliere stand/kofferbakverkoop/auto verkopen / Stand für Privatleute/
Kofferbakverkauf/Autoverkäufe:

  Ja / Ja     Nee / Nein
Deelname aan rit 10.00 uur met auto/motor/bromfiets /
Teilnahme an der Fahrt um 10.00 Uhr mit Auto/Motorrad/Moped:
  Ja / Ja     Nee / Nein
Deelname aan rit 12.00 uur met auto/motor/bromfiets / Teilnahme an der Fahrt um 12.00 Uhr mit Auto/Motorrad/Moped:
 
Ja / Ja     Nee / Nein
Deelname aan tractorrit om 11.00 uur /
Teilnahme an der Traktorfahrt um 11.00 Uhr:
 
Ja
/ Ja     Nee / Nein
Bedrijvenstands /
Unternehmensstand:
 
Ja / Ja     Nee / Nein
Clubstands /
Vereinsstand:
 
Ja
/ Ja     Nee / Nein

Het deelnemersgeld € maak ik gelijk over op de rekening van Classic Car & More.
Das Teilnehmergeld €  überweise ich sofort auf das Konto von Classic Car & More. 


De organisatie evenals leden van de organisatie kunnen nooit voor enige schade aansprakelijk worden gesteld!
Uw aanmelding wordt slechts in behandeling genomen wanneer u verklaart de voorwaarden op onze site te hebben gelezen en hiermee volledig accoord te gaan.

Die Organisation sowie die Mitglieder der Organisation können nicht für Schäden haftbar gemacht werden! Ihr Antrag zur Teilnahme wird nur berücksichtigt, wenn Sie sich verpflichten, die Bedingungen auf unseren Site gelesen zu haben und hiermit übereinstimme.
Ja, ik verklaar met de voorwaarden accoord te gaan /
Ja, ich stimme Ihren Bedingungen zu.



 

Of per post sturen naar / Oder per Post schicken an:
Classic Car & More, Akerstraat 145, 6466 HE Kerkrade / Nederland

ABN-AMRO bank Nederland
T.n.v. /
Zu Hd. Classic Car & More
met vermelding van Uw naam /
bitte vermerken Sie Ihre Namen
Rekening nr. / Kontonummer 45.43.14.051

   
       
 

                                 Deze pagina is voor het laatst bijgewerkt op 11-01-12.
    Bij problemen of opmerkingen over deze site, neem dan contact op met de
webmaster.