Stichting Oldtimers- en Classiccars Kerkrade

  Inschrijfformulier  




 




 


   

INSCHRIJFFORMULIER 8ste Wittem Oldtimer Tref 3 juli 2011

Welke rit:  
Inschrijving voor de oldtimerrit van 10.30 uur
Kosten: Voorinschrijving én betaling vóór 27 juni € 9,00 p.p.,   
            na 27 juni € 12,00 p.p. 
Ja
 
Inschrijving voor de oldtimerrit van 12.00 uur
Kosten: Voorinschrijving én betaling vóór 27 juni € 9,00 p.p.,
            na 27 juni € 12,00 p.p.
Ja
 
Inschrijving voor de tractorrit  van  11.30 uur
Kosten: Voorinschrijving én betaling vóór 27 juni € 3,00 p.p.
            rally schild gegarandeerd,
na 27 juni slechts rally
            schild zolang de voorraad strekt 
Ja

 
Inschrijving voor kofferbakverkoop
Kosten: € 15,00
Ja
 
Autoverkoop
Kosten: € 15,00
Ja
Entree € 2,50 p.p.
Kinderen onder 12 jaar, onder begeleiding, gratis
 
Inschrijving als standhouder
Kosten: € 15,00 stand 6 x 3 m diep = 18 m2
Indien anders, gelieve het aantal m2 aan te geven; méérprijs per m2 € 2,50
Ja

m2
 

Bestuurder:  
De heer  Mevrouw  
Voorletters
Adres
Postcode - Woonplaats   
Telefoon - Mobiel   
E-mail  
Heeft eerder deelgenomen Ja     Nee
Aantal deelnemers:  
Wenst met (aantal) volwassenen en (aantal) kinderen in te schrijven
Gegevens auto:  
Merk
Bouwjaar
INSCHRIJVING EN BETALING VÓÓR  27 JUNI  2011 !!!
Het totaal bedrag ad € heb ik overgemaakt op het rekeningnummer van de ABN-AMRO
bank te Kerkrade, rekeningnummer 45 43 14 051, t.n.v. St.O.C.K. met vermelding van UW NAAM !
Ons IBAN nummer NL58ABNA0454314051, BIC nummer ABNANL2A.

Op onze website kunt u verdere relevante informatie m.b.t. de 6e Oldtimer Tref vinden.
Voor vragen kunt u het email adres gebruiken railtonalvis@hetnet.nl, of ons telefonisch benaderen,
+31 - (0)45 - 5421583 of +31 (0)6 - 24676805.

  
Of per post sturen naar:
St.o.c.k., Akerstraat 145, 6466 HE  Kerkrade
Of per fax sturen naar +31 (0)45 - 5421583

U ontvangt een bevestiging van uw inschrijving tot deelname per email of telefoon.